Временный страховой полис

Как получить временный полис ОМС и что он даёт в 2021 году

В соответствии с нормами современной концепции обязательного медицинского страхования (ОМС) все граждане РФ должны иметь страховой полис. Однако этот документ оформляется не за один день, поэтому на срок его изготовления застрахованному лицу выдаётся временное свидетельство. Как получить временный полис ОМС и что он даёт?

Получение документа

Когда нам нужен временный полис и его особенности

Временное удостоверение необходимо для того, чтобы пользоваться бесплатными медицинскими услугами в рамках действующей программы страхования в тот период, когда постоянный полис находится в стадии оформления. Для того чтобы стать участником программы ОМС, необходимо предоставить пакет документов в страховую организацию, после чего сразу же будет выдан временный полис ОМС.

Временное свидетельство понадобится:

  • новорожденному гражданину РФ. Оформлением медстраховки для несовершеннолетних детей занимаются их представители по закону: родители, опекуны, попечители и т.д. Дождавшись выдачи свидетельства о рождении, представитель подаёт бумаги на получение договора ОМС для ребёнка, а пока он изготавливается, ему выдаётся временное свидетельство страхования;
  • всем гражданам РФ при необходимости замены постоянного полиса в связи с переоформлением его на документ нового образца, при утере или порче, при необходимости внесения новых данных (ФИО), адрес и т.д, при желании сменить страховщика;
  • приезжим иностранцам, временно или постоянно проживающим на территории РФ. Они также имеют право на получение медицинской помощи по временному и постоянному полису ОМС.

Временное свидетельство выдаётся на 30-дневный срок. По истечении тридцати рабочих дней человек должен получить постоянную страховку ОМС и пользоваться ей. Главное не забыть предоставить временный полис – при получении постоянного он приходит в негодность его нужно вернуть.

Замена полиса

Как он выглядит

Временный полис ОМС выдаётся на бумажном бланке. Он заполняется в присутствии заявителя работником страховой компании или оператором ОМС. Документ содержит такую информацию:

  • наименование страховой медицинской организации, её адрес и телефон;
  • дата и номер свидетельства;
  • данные о застрахованном: ФИО, дата рождения, серия и номер паспорта и дата его выдачи, место рождения, пол;
  • дата, до которой свидетельство имеет юридическую силу;
  • подпись застрахованного, подпись и печать страховщика.

Данным документом подтверждается, что его предъявитель имеет право получать медпомощь в соответствии с законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ», пока его срок действия не подойдёт к концу.

Бланк временного свидетельства:

Временное свидетельство

На заметку! Временное свидетельство можно проверить по номеру на сайте территориального фонда обязательного медстрахования.

Порядок получения временного полиса

Процедура оформления временного свидетельства – это неотъемлемая часть получения постоянного полиса ОМС. Поэтому пакет документов для оформления свидетельства должен быть полным.

При необходимости оформления медстраховки для новорожденного нужно собрать следующие бумаги:

  • гражданский паспорт родителя или другого законного представителя ребёнка;
  • свидетельство о рождении малыша;
  • СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования) – при наличии.

Если интересы новорождённого или несовершеннолетнего гражданина представляет не законный представитель, а другое лицо, ему понадобится письменная доверенность, предоставленная представителем ребёнка.

Совершеннолетнему гражданину понадобятся следующие документы:

  • гражданский паспорт и другое удостоверение личности (оригинал и копия);
  • СНИЛС;
  • старый страховой договор (если имеется).

Иностранные граждане должны иметь при себе:

  • свой национальный паспорт и его перевод заверенный нотариусом и печатью РВП;
  • временную регистрацию иностранца на территории РФ (оригинал и копия);
  • СНИЛС (при наличии);
  • старый полис (при наличии).

Паспорт и СНИЛС

Где получить временный полис ОМС

Обратиться за страховкой можно в следующие инстанции:

  • в свою или в любую другую страховую компанию;
  • в поликлинику по месту жительства. Это особенно актуально в том случае, если постоянный договор утерян, а заявка на получение нового оставлена в онлайн-режиме;
  • в любое отделение МФЦ. Оператор центра примет документы и сразу же выпишет временный документ, как и работник страховой;
  • в службу по работе с персоналом на своём предприятии. Как правило, работодатели следят за наличием обязательной медстраховки у своих работников и за необходимостью её переоформления.

На заметку! Полис в виде пластиковой карты выдаётся не во всех отделениях страховой компании. Поэтому адреса пунктов его выдачи нужно узнать заранее, чтобы оформить свою заявку и получить временный документ именно там.

Как получить постоянный полис

Полис ОМС выдаётся на основании обращения человека в страховую компанию с соответствующим пакетом документов. Здесь после соответствующей проверки ему выдаётся временная страховка, так как изготовление постоянной занимает некоторое время. В итоге застрахованный получит документ без срока действия, однако в течение 30 дней со дня подачи заявки ему придётся пользоваться временным свидетельством.

Полис действует 30 дней. На бланке свидетельства стоит дата, до которой им можно пользоваться. До этого момента застрахованному лицу должны выдать постоянный договор ОМС. Как правило, страховка выдаётся раньше, чем через 30 рабочих дней после принятия заявления. Страховщик оповещает клиента о готовности путём отправки сообщения на номер его мобильного телефона либо заранее оговаривает со страхователем дату выдачи документа. При получении нужно иметь при себе паспорт.

Медицинский полис

Особенности использования временного полиса

Как было сказано ранее, временное свидетельство даёт гражданину те же права, что и постоянный полис, и это зафиксировано в законодательстве. Тем не менее застрахованное лицо нередко сталкивается с некоторыми трудностями его использования. Бывает, что обладателя временного свидетельства ожидают следующие проблемы:

  • процесс прикрепления к поликлинике затягивается на долгое время. Для прохождения этой процедуры с временной страховкой необходимо подать заявление, затем оно рассматривается заведующим поликлиники, и только после этого больной может попасть к доктору;
  • из-за отсутствия штрих-кода на временном свидетельстве невозможно осуществить дистанционную запись к врачу на приём через терминал или интернет-портал. Можно получить штрих-код отдельно, но для этого придётся посетить страховую компанию.

Некоторые терпят эти неудобства или отстаивают свои права, а другие обращаются в частные клиники, одновременно дожидаясь получения постоянной медстраховки.

Как показывает практика, от несправедливого и предвзятого отношения со стороны медперсонала государственных поликлиник и больниц страдают больные со временным полисом и временной регистрацией. Время от времени им без обиняков отказывают в предоставлении медицинских услуг, несмотря на то, что это является прямым нарушением закона.

Важно! Современные экономические условия России и действующее законодательство позволяет владельцам временного полиса ОМС получать медпомощь во всех клиниках страны, участвующих в программе. Нужно отстаивать свои права, ссылаясь на закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Если аргументы не возымеют действия, есть только один выход – подача иска в правоохранительные органы и дальнейшее решение вопроса в судебном порядке.

Отказ от медицинских услуг

Заключение

Подытожив вышесказанное, можно сделать вывод, что между временным и постоянным полисом ОМС нет никакой разницы, кроме срока действия. Эти документы оформляются по одной и той же процедуре и дают одинаковые и равные права своим обладателям.

Обычно временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, оформляется для новорожденных, при утере или порче постоянной страховки, при смене личных данных или адреса застрахованного лица, при переоформлении старого договора на документ нового образца, при смене страховщика. Свидетельство выдаётся на 30 рабочих дней, после чего заявитель получает постоянную бессрочную медстраховку.

Если вас ущемляют в ваших правах или вам нужен юридических совет, то просьба записаться на бесплатную консультацию к нашему юристу в онлайн форме. Мы обязательно поможем.

Будем рады вашим вопросам и просим оценить нашу статью.

С какими трудностями столкнулись именно вы? Напишите ваш комментарий.

Временный полис медицинского страхования для граждан РФ: срок действия, серия и номер, как получить

Все без исключения граждане РФ имеют возможность получать минимально необходимые медицинские услуги бесплатно благодаря системе обязательного медицинского страхования, контролируемой государством.

Полис (от итальянского «polizza» — расписка, квитанция) — документ, свидетельствующий о праве на получение бесплатного медицинского обслуживания по государственной программе ОМС.

Как только гражданин подал пакет документов, он обретает право на полное медицинское обслуживание в рамках государственной программы.

Страховая компания не может предоставить полис сразу. На его оформление требуется от 15 до 30 дней. Чтобы не лишать гражданина возможности пользоваться медицинскими услугами на этот период, ему выдается временный полис ОМС.

Где получить

Для получения полиса ОМС требуется собрать необходимый пакет документов и обратиться по одному из адресов:

  • в страховую компанию, которая имеет лицензию Фонда Обязательного Медицинского Страхования (ФОМС);
  • в пункт выдачи полисов в поликлинике;
  • в МФЦ.

Серия и номер

На свидетельстве имеются данные владельца: ФИО, паспортные данные, а также дата рождения, пол и идентификационный номер из 9 цифр. Это номер временного полиса.

Начинается номер временного свидетельства чаще всего с комбинации 001.

На обратной стороне временной страховки записаны номер бланка и серия — 11 цифр.

Читайте также  Как самостоятельно наклеить силиконовую тонировку

Кроме того, на временном свидетельстве ставятся подписи страховщика и застрахованного лица.

По временной страховке вы имеете право на полный набор услуг, без ограничений

Срок действия

Срок действия временной страховки — 30 дней.

Но подготовку постоянного полиса ОМС отводится один месяц. Если страховка через месяц не готова, на страховщика можно пожаловаться в Фонд ОМС.

После получения основного документа, временное свидетельство должно быть сдано страховщикам. Использовать его и передавать другим лицам запрещено.

Документы для получения

Для получения полиса ОМС необходимо подготовить пакет документов:

  • паспорт;
  • СНИЛС.
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя или опекуна;
  • СНИЛС.

Если документы оформляет сразу несколько человек из семьи, то по доверенности этим может заниматься кто-то один.

Доверенность составляется в свободной форме,с указанием даты, подписей сторон, а также с перечислением полномочий, которые доверитель передает доверенному лицу. Нотариально заверять документ не требуется.

В страховой компании обязательно заполняется бланк заявления по специальной форме.

С временного на постоянный

Временный страховой полис ОМС выдается непосредственно в момент обращения сроком на 30 суток. Этот срок одновременно определяет дату замены временного полиса на постоянный.

В указанный срок гражданин:

  1. Приходит в страховую компанию.
  2. Предъявляет паспорт.
  3. Сдаёт временный полис.
  4. Получает основной документ.

У постоянного полиса ОМС нет срока действия. Он выдается пожизненно. Замена производится только в случае изменения паспортных данных или негодности полиса из-за повреждений.

Кроме того, можно заменить бумажный полис на электронный. Хотя это не считается необходимым и не поощряется в отдельных регионах.

Например, в Свердловской области массовая бесплатная замена бумажных полисов на пластиковые привела к увеличению расходов бюджета ФОМС на 300 млн. рублей.

Если гражданин решил сменить страховщика, это можно сделать только единожды в год, не позднее 1 ноября.

Если страховщик лишился лицензии, то придется менять страховщика и оформлять новый полис.

Особенности использования

Список услуг, оказываемых по временному полису, тот же, что и у основной страховки.

При этом, однако, возможны некоторые организационные сложности.

Во-первых, временное свидетельство не имеет штрих-кода. Это не позволяет записаться к врачу при помощи интернет-порталов.

Штрих-код могут предоставить по вашему запросу в страховой компании, оформлявшей временный полис.

Прикрепление к поликлинике не по месту регистрации — только по разрешению главврача. Затем, после проверки вашего временного свидетельства вас должны зарегистрировать.

Поэтому многие граждане предпочитают обращаться в поликлинику с временным свидетельством только в крайнем случае.

Особенно трудно бывает гражданам, у которых временная страховка оформлена на паспорт с временной регистрацией.

В некоторых поликлиниках даже отказывают в этом случае в приеме, что противозаконно.

Вы можете пожаловаться на горячую линию Минздрава.
Есть несколько многоканальных номеров, куда можно позвонить из любого региона России:
8-800-500-27-29, доб.843.
8-800-333-45-15, доб.848.

Кроме того, при любом отказе в оказании медицинских услуг можно обратиться с иском в суд.

Это поможет сделать ваша страховая компания. Страховщики имеют юристов и экспертные отделы, призванные защищать права своих клиентов.

Что касается скорой помощи, то ее обязаны оказывать, даже при отсутствии полиса.

Также без страховки имеют права на обслуживание беременные женщины.

Итоги

Полис ОМС является документом, который бессрочен и оформляется на всех жителей РФ с самого рождения.

Временный полис ОМС оформляется на 30-дневный срок, по истечении которого страховщик обязан выдать постоянное свидетельство.

Государственная программа ОМС предоставляет всем жителям РФ право на получение медицинской помощи, независимо от социального статуса и трудоустройства.

Оплачиваются услуги из Федерального фонда ОМС. Список базовых услуг, которые обязаны предоставлять медицинские организации при наличии полиса, одинаков во всех регионах. Дополнительные услуги оплачиваются из регионального бюджета.

Временный страховой полис

В действующем законодательстве об обязательном медицинском страховании (ОМС) используется понятие «ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО ОМС», однако на практике большее распространение получил термин «ВРЕМЕННЫЙ ПОЛИС ОМС».

Порядок получения временного свидетельства (временного полиса) ОМС гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, регулируется:

статьей 46 «Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу» Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 24.02.2021) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и

разделом IV «Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу» Правил обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (ред. от 25.09.2020).

В соответствии со статьей 46 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»:

для получения полиса ОМС гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), лично или через своего представителя подает в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования, заявление о выборе страховой медицинской организации (страховой компании ОМС);

в день подачи заявления о выборе страховой компании ОМС гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, или его представитель может получить:

временное свидетельство (временный полис) ОМС в случаях и в порядке, которые определяются Правилами обязательного медицинского страхования.

Когда происходит замена полиса ОМС и выдается временный полис ОМС

Полисы ОМС старого образца, выданные до 2011 года, продолжают действовать до замены их при необходимости на полисы ОМС нового образца, в том числе и на электронные полисы ОМС.

При этом граждане РФ получают полис ОМС без ограничения срока действия.

В то время как постоянно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:

получают бумажный полис ОМС

со сроком действия до конца календарного года с необходимостью последующей замены полиса ОМС.

Граждане, имеющие право на получение медицинской помощи в РФ в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 (ред. от 08.12.2020) «О беженцах»:

получают бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока их пребывания в РФ,

установленного в удостоверении беженца или в свидетельстве о предоставлении временного убежища на территории РФ.

Временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:

получают бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года,

но не более срока действия разрешения на временное проживание.

В день подачи заявления о выборе (замене) страховой компании ОМС эта (выбранная) страховая компания выдает гражданину, застрахованному в системе ОМС:

либо уже оформленный этой страховой компанией ОМС полис ОМС

либо временное свидетельство ОМС (временный полис ОМС).

Что представляет собой временный полис ОМС (временное свидетельство ОМС)

Временный полис ОМС можно получить в страховой компании ОМС:

в форме бумажного бланка или

в форме электронного документа (временного полиса ОМС в электронной форме).

Временный полис ОМС в электронной форме оформляется при подаче заявления на получение полиса ОМС:

через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) либо

посредством личного кабинета Единого портала Госуслуг.

В день подачи заявления гражданином, зарегистрированным в системе ОМС, о первоначальном выборе или замене страховой компании ОМС в электронной форме посредством личного кабинета на Едином портала Госуслуг:

заявителю через Единый портал Госуслуг территориальным фондом ОМС направляется уведомление о принятии его заявления и возможности личного обращения в выбранную страховую компанию ОМС для получения:

временного полиса (свидетельства) ОМС на бумажном бланке или

о факте размещения в личном кабинете Единого портала Госуслуг временного полиса (свидетельства) в электронной форме.

При этом страховая компания ОМС, выбранная гражданином, застрахованным в системе ОМС, при осуществлении замены страховой компании ОМС на основании заявления о выборе/замене страховой компании ОМС:

вносит сведения о страховой компании ОМС в полис ОМС в день подачи заявителем заявления и

направляет эту информацию в территориальный фонд ОМС (ТФОМС).

Содержание временного полиса (свидетельства) ОМС на бумажном бланке

Временный полис (свидетельство) ОМС на бумажном бланке должно содержать:

наименование страховой компании ОМС с указанием адреса и контактного телефона;

ФИО гражданина, застрахованного в системе ОМС;

дату и место рождения, пол гражданина, застрахованного в системе ОМС;

серию и номер документа, удостоверяющего личность заявителя, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе;

номер и дату выдачи временного полиса (свидетельства) ОМС на бумажном бланке;

срок действия временного полиса (свидетельства) ОМС на бумажном бланке;

ФИО и подпись представителя страховой компании ОМС, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного полиса (свидетельства) ОМС на бумажном бланке.

Содержание временного полиса (свидетельства) ОМС в электронной форме

Временный полис (свидетельство) ОМС в электронной форме должен быть заверен усиленной квалифицированной электронной подписью представителя страховой компании ОМС, уполномоченного руководителем страховой компании ОМС на прием заявлений о выборе или замене страховой компании ОМС.

Читайте также  Как зарегистрировать автомобиль после покупки

Усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП) — это электронный аналог подписи от руки. Документ с квалифицированной электронной подписью равнозначен собственноручно подписанному.
УКЭП представляет собой флешку с файлами, в которых хранится зашифрованная информация, подтверждающая личность гражданина и подлинность подписанного им документа.
Выдают УКЭП аккредитованные удостоверяющие центры за 1 день. Для выпуска УКЭП потребуются: паспорт, ИНН, СНИЛС и заявление. Стоимость обычно не превышает 1800 рублей.

Временный полис (свидетельство) ОМС в электронной форме визуализируется и должен содержать:

наименование страховой компании ОМС с указанием адреса и контактного телефона;

ФИО гражданина, застрахованного в системе ОМС;

дату и место рождения, пол гражданина, застрахованного в системе ОМС;

серию и номер документа, удостоверяющего личность заявителя, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе;

номер и дату временного полиса (свидетельства) ОМС в электронной форме;

срок действия временного полиса (свидетельства) ОМС в электронной форме;

ФИО представителя страховой компании ОМС.

Временный полис (свидетельство) ОМС действителен до момента получения полиса ОМС, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи.

Бланки временных полисов (свидетельств) ОМС учитываются как бланки строгой отчетности в случае оформления временных полисов ОМС в форме бумажного бланка.

Порядок получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС

Процедура получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС является неотъемлемой частью получения постоянного полиса ОМС. Поэтому пакет документов, необходимый для оформления временного полиса (временного свидетельства) ОМС, должен быть полным, т.е. таким же как и для получения постоянного полиса ОМС.

При необходимости получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС для новорожденного ребенка необходимо представить следующие документы:

гражданский паспорт родителя или другого законного представителя новорожденного ребёнка;

свидетельство о рождении ребенка;

Если интересы новорождённого ребенка или несовершеннолетнего гражданина представляет не законный представитель, а другое лицо, ему понадобится письменная доверенность, предоставленная представителем ребёнка.

Совершеннолетнему гражданину для получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС понадобятся следующие документы:

гражданский паспорт и другое удостоверение личности (оригинал и копия);

страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) в системе обязательного пенсионного страхования;

старый договор страхования в системе ОМС (если имеется).

Иностранные граждане для получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС должны иметь при себе:

свой национальный паспорт и его перевод, заверенный нотариусом и печатью разрешения на временное проживание (РВП);

временную регистрацию иностранца на территории РФ (оригинал и копия);

страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

старый полис ОМС (при наличии).

Где получить временный полис (временное свидетельство) ОМС

Обратиться за временным полисом (временным свидетельством) ОМС можно в следующие инстанции:

в свою или в любую другую страховую компанию ОМС. Лучше отдавать предпочтение страховым компаниям ОМС из списка, приведенного на сайте территориального фонда ОМС (ТФОМС);

в любое отделение МФЦ «Мои документы». При этом сотрудник МФЦ примет все документы и сразу же выпишет временный полис (временное свидетельство) ОМС. Получать постоянный полис ОМС нужно будет уже непосредственно в офисе страховой компании ОМС;

в службу по работе с персоналом своего работодателя. Такая услуга доступна для работников крупных предприятий, где есть отдел по работе с персоналом. Все документы оттуда передаются в соответствующую страховую компанию ОМС;

в поликлинику по месту жительства, что актуально для случая, когда постоянный договор ОМС утерян, а заявка на получение нового полиса ОМС оставлена в онлайн-режиме.

В выбранную инстанцию необходимо предоставить соответствующий пакет документов:

заявление, паспорт и страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) в системе обязательного пенсионного страхования;

если требуется замена полиса ОМС, то понадобится еще и старый договор ОМС;

иностранные граждане должны предоставить разрешение на временное проживание (РВП),

а детям понадобится свидетельство о рождении и паспорт родителя.

Полис ОМС в виде пластиковой карты выдаётся не во всех офисах страховой компании ОМС. Поэтому адреса пунктов выдачи таких полисов нужно узнать заранее, чтобы оформить заявку и получить временный полис (временное свидетельство) ОМС именно там.

В настоящее время предусмотрена возможность оформления временного полиса (временного свидетельства) ОМС онлайн. Однако данная возможность доступна только для совершеннолетних граждан, которые зарегистрированы на сайте Мэра Москвы.

Для получения временного полиса (временного свидетельства) ОМС онлайн в личном кабинете пользователя должен быть указан страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) в системе обязательного пенсионного страхования.

После проверки предоставленной информации, будет предоставлена возможность скачать с сайта временный полис (временное свидетельство) ОМС.

Особенности использования временного полиса (временного свидетельства) ОМС

Между временным и постоянным полисом ОМС практически нет никакой разницы, кроме срока действия полиса. Эти полисы ОМС оформляются по одной и той же процедуре и дают одинаковые и равные права на медицинскую помощь своим обладателям.

Обычно временное свидетельство, подтверждающее оформление постоянного полиса ОМС, оформляется:

для новорожденных детей,

при утере или порче постоянного полиса ОМС,

при смене личных данных или адреса застрахованного в системе ОМС гражданина,

при переоформлении старого полиса ОМС на полис нового образца,

при смене страховой компании ОМС.

Временное свидетельство ОМС выдаётся на 30 рабочих дней, после чего заявитель получает постоянный бессрочный полис ОМС. По временному полису ОМС гражданин может бесплатно получать медицинскую помощь на всей территории РФ. Перечень оказываемой медицинской помощи ограничивается только программами ОМС – базовой и территориальной.

медицинская помощь в любой государственной клинике РФ;

консультация узкопрофильных специалистов;

лабораторная и инструментальная диагностика;

госпитализация при тяжелом заболевании, угрозе жизни;

неотложная и скорая медицинская помощь;

ведение беременности, родоразрешение;

бесплатные лекарства в рамках государственной программы ОМС.

Полный перечень доступных по ОМС видов медицинской помощи представлен в договоре обязательного медицинского страхования.

С временным полисом ОМС на руках можно обращаться в медицинское учреждение по месту жительства и обслуживаться в нем. Однако, первоначально необходимо прикрепиться к медицинскому учреждению (поликлинике), то есть стать его пациентом, а затем уже записываться на прием к нужному врачу.

Временная страховка ОСАГО на 15-20 дней: как оформить полис, сколько стоит

В законе о страховании автогражданской ответственности предусмотрено такое понятие, как временная страховка. Оформляется она при определённых обстоятельствах, и обладает ограниченным сроком действия. Необходимость получения такого полиса обусловлено тем, что без ОСАГО, транспортное средство не может участвовать в дорожном движении. За нарушение этого правила предусматривается денежный штраф. Как поступить в случаях, когда машина только куплена, и её нужно перегнать из другого города, чтобы поставить на регистрационный учёт. Именно в таких ситуациях сможет выручить временный страховой полис ОСАГО.

Что такое временная страховка?

Согласно общепринятой формулировке, временной (транзитной) страховкой называют договор с ограниченным периодом действия и полным страховым покрытием. Применяется такой полис в ситуациях, когда автовладельцы вынуждены эксплуатировать транспортное средство, не поставив его на регистрационный учёт. Оформляться договор может на имя собственника или человека, перегоняющего авто.

Этот документ обладает полной юридической силой, поэтому при наступлении страхового случая, компенсировать пострадавшим ущерб будет страховщик.

Виды страховок ОСАГО по периоду действия

Страхование автогражданской ответственности не бывает бессрочным. Актуальные сроки действия таких договоров регулируются положениями ст.10 Федерального закона №40-ФЗ. В частности, период страхового покрытия зависит от классификации авто. Выглядит это так:

  • Транспортное средство зарегистрировано в России, и эксплуатируется на территории страны;
  • Машина эксплуатируется в России, но пока не поставлена на учёт;
  • Транспортное средство зарегистрировано в другом государстве, но временно используется в РФ.

Первая категория считается стандартной, и «автогражданка» приобретается с максимальным сроком действия в 1 год. При этом закон предусматривает и минимальный период страхового покрытия: полгода для организаций и 3 месяца для физ. лиц.

Для второй категории ТС оформляется временная страховка ОСАГО со сроком действия до 20 суток, цена такого полиса пропорционально ниже стоимости типового договора. Применяется этот вид страхового договора в двух случаях:

  1. Машину перегоняют к месту регистрации;
  2. Транспортное средство следует на СТО для прохождения техосмотра.

Под третьей категорией следует понимать автомобили, следующие транзитом через территорию РФ. Для таких авто страховка оформляется минимум на 5 дней.

Во всех перечисленных случаях, можно оформить ОСАГО в бумажном или электронном виде. Здесь нужно уточнить, что кратковременные договора страхования автогражданской ответственности заключают все страховщики российского рынка, но не все компании оказывают такую услуг онлайн.

Временное ОСАГО

Можно ли оформить ОСАГО на 1 день?

Это правовой казус. С одной стороны, закон чётко регулирует сроки действия транзитных полисов: 5, 10, 15 или 20 дней. Отсюда следует, что заключение договоров с однодневным периодом действия, технически невозможно.

Однако в статье о сроках обязательного страхования имеется пункт, допускающий досрочное расторжение договора, с частичным получением страховой премии. Поэтому в теории, если автовладелец купит полис с 10-дневным периодом страхового покрытия, но завершит регистрационные действия в течение одного дня, он может вернуть себе часть стоимости.

Плюсы и минусы временного страхования

Начнём с преимуществ. Сюда относятся следующие моменты:

  • Гарантии безопасности – если произойдёт ДТП, ущерб будет компенсировать страховая компания, несмотря на то, что машина не поставлена на учёт, и пока передвигается без номерных знаков;
  • Адекватная стоимость – цена рассчитывается соразмерно, и обычно составляет 1/12 часть от стоимости годового полиса;
  • Удобное оформление – для получения временного полиса потребуется стандартный пакет документов, дополнительные справки не нужны.
Читайте также  Передача автомобиля лицу не имеющему прав

Автовладельцам, решившим купить временное ОСАГО на 20 дней, следует помнить, что помимо привлекательной стоимости и других преимуществ, имеются у договора и серьёзные недостатки:

  • Если процедура регистрации затянется, страховку придётся переоформлять;
  • После постановки машины на учёт, оформляется постоянная страховка;
  • Договор заключается даже в тех случаях, когда до СТО или ГИБДД нужно проехать всего несколько километров.

К последнему пункту нужно дать небольшое пояснение. В частности, после покупки авто можно 10 суток ездить без ОСАГО. По крайней мере, так считают автолюбители. На практике, эта норма не прописана ни в одном законе. Если водитель только купивший авто предъявит инспектору договор купли-продажи, подтверждающий, что с момента передачи прав собственности прошло меньше 10 дней, можно отделаться предупреждением. Однако если сотрудник ДПС выпишет штраф, суд признает его действия правомерными.

От чего зависит стоимость временного полиса?

Здесь используются те же коэффициенты, что и при покупке «автогражданки» на год. В расчёт принимаются:

  • Мощность двигателя и модель авто;
  • Регион проживания;
  • Возраст и водительский стаж;
  • Число лиц, допущенных к управлению;
  • Тариф, действующий в выбранной страховой компании.

Где можно приобрести?

Рассмотрим, где и как можно оформить временный полис ОСАГО для перегона автомобиля. С такими договорами работают все крупные страховщики:

    ;
  1. ВТБ-Страхование; ; ; .

Подать документы и заключить договор можно в офисе страховщика или через официальный сайт.

Какие документы потребуются?

  • Паспорт автовладельца;
  • Водительское удостоверение;
  • ПТС;
  • Диагностическая карта.

Итак, временный полис ОСАГО потребуется в случаях, когда регистрация автомобиля вместе с перегонкой займёт больше 10-ти дней, а также в ситуациях, когда осуществляется транзит авто через территорию Российской Федерации. На только что купленные автомобили, автогражданку можно не оформлять, однако в случае аварии, ущерб пострадавшим придётся возмещать виновнику аварии.

Как жить на полисе

alt=»Помочь отстоять свои права пациентам помогут страховые представители прямо в поликлинике. Фото: Сергей Михеев/ РГ» /> Помочь отстоять свои права пациентам помогут страховые представители прямо в поликлинике. Фото: Сергей Михеев/ РГ

Вообще-то, полис ОМС должен быть у каждого — его оформляют родители вскоре после рождения ребенка. Но когда человек становится совершеннолетним — он уже вправе сам выбирать страховую медорганизацию. Выбор этот важен, ведь по новому порядку страховщик не только контролирует оплату медпомощи, но и берет пациента "под крыло": консультирует, как получить разные виды лечения, напоминает, что нужно пройти диспансеризацию и профилактический осмотр и даже "разруливает" конфликты с медучреждениями. Например, если человек считает, что его лечат некачественно.

Фото: Сергей Михеев/ РГ

При этом, если ваш страховщик вам не нравится — раз в год его можно поменять, и при этом надо будет поменять полис ОМС. Второй повод для такой замены — переезд в другой регион. Если у страховой компании, выдавшей вам полис, нет представительства в новом регионе — вам также придется выбрать другого страховщика и получить у него полис ОМС по новой.

Теперь такую замену сделать проще. "Подать заявление о выборе или замене страховой медорганизации граждане теперь могут через официальный сайт территориального фонда ОМС, отправить его через Единый портал госуслуг или МФЦ", — пояснил глава совета по медстрахованию Всероссийского союза страховщиков Андрей Рыжаков.

Оформить полис можно в двух вариантах: как и раньше, в виде бумажного документа и — по-новому — в форме пластиковой карты. Понятно, что карточка удобнее — при ее использовании не нужно предъявлять паспорт, она более долговечна. Но выбор остается за человеком: хотите бумажный полис — выдадут бумажный, попросите карточку — сделают карточку.

На время оформления постоянного полиса выдается временное свидетельство ОМС. По нему гражданин вправе получить точно те же медицинские услуги, что и по полису — прикрепляться к медучреждению, записываться на прием к врачу, проходить обследования, ложиться на лечение в стационар и так далее. Нововведение: теперь временное свидетельство выдается (и будет действительно) не 30 дней, как раньше, а 45. Это сделано для того, чтобы в случае каких-то несостыковок и задержек при получении постоянного полиса гражданин не остался без медицинской помощи.

Страховой представитель — друг пациента

И это не шутка. По новым правилам, страховые компании (а точнее, предусмотренные в их штате страховые представители) должны непосредственно контактировать с гражданами, получившими у них полис. "По новым правилам, страховщики ориентированы на обеспечение преемственности медицинской помощи, они должны отслеживать и контролировать все ее этапы и принимать меры для устранения недостатков в процессе лечения, а не постфактум", — пояснил член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

На что конкретно имеет право и может рассчитывать пациент:

ему сообщат о необходимости пройти диспансеризацию, напомнят о профилактическом осмотре с помощью телефонного звонка или СМС-рассылки;

сообщат адреса медучреждений, работающих в системе ОМС (в том числе и коммерческих клиник), куда можно прикрепиться для постоянного наблюдения;

Фото: Тарас Литвиненко/РИА Новости

расскажут, где лучше пройти диспансеризацию, где это можно сделать в вечернее время и по субботам;

пациентам, поставленным на диспансерный учет, также будут напоминать, что пора посетить своего доктора, сдать анализы, выполнить исследования;

страховые представители обязаны работать с обращениями и жалобами граждан, помогать им в случае возникновения спорных случаев (например, если пациенту предлагают пройти обследование или консультацию за деньги, если долго не подходит очередь на дорогое исследование или плановую госпитализацию и т.д.);

если есть сомнения в качестве диагностики и лечения — страховые представители назначат экспертизу полученной медпомощи; они также могут организовать дистанционную консультацию высококвалифицированного специалиста, в том числе и из ведущих профильных клиник страны, с помощью телемедицинских технологий — это право больного на "второе мнение";

к пациентам с подозрением на онкологическое заболевание (или когда диагноз уже поставлен) внимание особое: по каждому в территориальных фондах ОМС будет формироваться "история страхового случая" — куда он обращался, кто поставил диагноз, как быстро больной обследовался и начал получать специализированную помощь. Сроки ведения таких больных очень жесткие — и "истории страховых случаев" помогут жестче контролировать маршрутизацию и качество лечения.

Какие изменения произойдут в медучреждениях

Сейчас связаться с медпредставителем можно через круглосуточно работающий колл-центр, телефон обязательно указан в полисе ОМС.

Фото: iStock

"Но, по новым правилам, медорганизации обязаны предоставлять место для работы страховых представителей второго и третьего уровней. Это значит, что пациенты смогут получить консультацию о своих правах прямо в поликлинике, там, где они могут быть нарушены. А страховой представитель сможет оперативно разрешить возможный конфликт и восстановить права застрахованного", — пояснил Алексей Старченко.

Кроме того, новые правила ужесточили штрафные санкции к медицинским организациям за нарушения в оказании помощи пациентам.

"ФФОМС и минздрав ввели серьезный финансовый инструмент профилактики и борьбы с необоснованными в истории болезни схемами фармакотерапии, — отметил Алексей Старченко. — Особенно это важно для онкобольных. Вот стандартная ситуация: больному назначают давно известную схему химиотерапии, тогда как в соответствии с утвержденными минздравом клиническими рекомендациями необходимо провести генетические исследования и по их результатам назначить современный дорогостоящий таргетный препарат. Если такого исследования никто не назначил, пациент фактически оказывается лишен права на таргетную терапию, которая сегодня уже обеспечена финансами".

За подобное нарушение к медучреждению применят санкцию в размере 90 процентов стоимости лечения. Причем смысл таких "драконовских мер" не в том, чтобы лишить медиков финансирования. Главная цель — мобилизовать медицинские организации переходить на современные способы лечения, проводить генетические исследования, закупать и применять эффективные таргетные препараты.

Документ опубликован в ежедневном номере "Российской газеты" 22 мая

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: